붙임 1		지원서 양식 등

접수번호

지   원   서

(재)이노베이션아카데미 임원추천위원회 귀중

본인은 (재)이노베이션아카데미 학장 모집에 응모함에 있어 아래 기재사항 및 제출된 서류는 사실과 다름이 없음을 확인하며, 만일 허위로 판명 되었을 때에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

지원직위	(재)이노베이션아카데미 학장
성 명	(한글)		주민등록번호
	(한자)
현 주 소
연락처	전화번호	핸드폰		E-mail
	자택 : 직장 :
현 소속	기관명 : 부서명 : 직위 :
최종학력	기관명 : 전공 : 학위 :
제출서류	1. 이력서 1부 2. 자기소개서 1부 3. 직무수행계획서 1부 4. 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부 주) 각 호 필요시 관련 자격증이나 기타 증명서 첨부 가능

년      월      일

지원자              (인)

이  력  서

사 진 6개월 이내에 촬영한 반명함판 (3.5㎝×4.5㎝) 탈모상반신사진		성 명	(한자 : )
		생 년 월 일	19 . . . (만 세)
		주민등록번호
		등록기준지
		현 주 소

학력	기 간	학교명	전공분야	학위
		고등학교		졸업
		대학교		학사

병역사항	병 역	필, 병역특례, 면제(면제시 사유: )
	군 별		계 급
	복무기간

주요경력	기 간	소 속 및 직 위

자격사항	종 류	등록번호	취득일

주요 저서 및 논문, 기타 업적 등

자기 소개서(주요 업적 및 경력 소개 등)

※ 지원동기, 가치관, 주요 업적 및 경력(포상실적, 사회공헌실적, 주요연구 및 저술실적 포함) 등을 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.(정량적 성과 포함) (분량 A4용지 5쪽 이내)

직무수행계획서

※ (재)이노베이션아카데미 학장 업무 추진에 있어 계획 등을 중심으로 직무수행 계획을 기술하여 주십시오. (분량 A4용지 5쪽 이내)

붙임 2		개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집․이용․제공 동의서

(재)이노베이션아카데미는 학장 공개모집과 관련하여 ｢개인정보 보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호 및 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 개인정보의 수집 및 이용 목적

○ (재)이노베이션아카데미 학장 공개모집 지원자의 평가 및 후보자 선정 등 심사절차와 지원 및 심사 기간 동안의 연락·확인

□ 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

○ 지원서 상의 개인정보

○ 이력, 주요업적 및 경력조사(학력사항, 병역사항, 자격·면허, 포상실적, 지원분야 관련 주요 활동사항 및 경력사항 등)

○ 수집방법 : 지원서 작성 및 증빙자료 접수

□ 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 개인정보의 목적 외 이용 제한

○ (재)이노베이션아카데미는 사전에 정보주체에게 고지한 개인정보의 수집·이용 목적의 범위 내에서 개인정보를 처리하며, 정보주체의 사전 동의 없이 본래의 목적 범위를 초과하여 개인정보를 처리하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 귀하는 개인정보 수집․이용에 관한 동의에 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 본 학장 공모 절차 진행이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	지원서 상의 인적사항, 학력‧병력사항, 자격 및 면허, 경력사항, 관련분야 논문발표, 연구 및 과제수행 주요업적, 휴대전화번호, 관련분야 국가발전 기여 업적, 기타 업적 및 활동 사항, 포상실적 등 응모자 본인이 작성한 개인정보 일체	( □동의함 □동의하지 않음 )

년   월   일

동의자  성명 :                     서명 또는 인

(재)이노베이션아카데미 임원추천위원회 위원장 귀하